Chirurgia bariatrica: vantaggi oltre al dimagrimento

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Il Contenuto non è destinato a sostituire la consulenza medica professionale, la diagnosi o il trattamento. Chiedi sempre il parere del tuo medico o di un altro operatore sanitario qualificato per qualsiasi domanda tu possa avere riguardo a una condizione medica.

Un nuovo studio seguire i partecipanti gravemente obesi fino a sei anni dopo l’intervento di bypass gastrico mostra che avevano tassi più elevati di remissione del diabete e una minore incidenza di sviluppare il diabete, rispetto ai controlli non chirurgici.

Più di 500 milioni di persone in tutto il mondo sono obese, secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità. Altre ricerche sulla rivista hanno scoperto che i bambini con alti livelli di bisfenolo A, una sostanza chimica nei prodotti di consumo, avevano il doppio delle probabilità di essere obesi e che alcuni tipi di grasso corporeo sono più pericolosi di altri.

La chirurgia bariatrica è in genere raccomandata per le persone con un indice di massa corporea (BMI) – una misura del peso in relazione all’altezza – di almeno 40, o almeno 35 se hanno anche problemi di salute concomitanti come diabete o grave apnea notturna . Nel complesso, la chirurgia baraitrica comporta meno rischi rispetto alla chirurgia della fascia addominale. Se stai anche prendendo in considerazione la chirurgia della fascia addominale, leggi prima questo articolo del Bariatric & Metabolic Center of Colorado.

La chirurgia bariatrica provoca la perdita di peso principalmente costringendoti a mangiare di meno. Dopo l’intervento chirurgico, semplicemente non puoi consumare abbastanza calorie per mantenere alto il tuo peso. Con una piccola sacca gastrica, mangiare troppo è fisicamente impossibile, o almeno estremamente scomodo. Inoltre, quel poco che mangi dà una sensazione di pienezza duratura, quindi tendi a mangiare meno frequentemente.

Il malassorbimento può scoraggiarti dal mangiare cibi grassi o zuccherati. Il bypass di parte dell’intestino tenue impedisce la digestione di alcuni grassi, causando una grave diarrea. Mangiare cibi ad alto contenuto di zucchero può causare un attacco di nausea, dolore intestinale e diarrea noto come “sindrome da dumping”.

1. Gestione della dieta: Le persone che hanno subito un intervento di chirurgia bariatrica imparano a cambiare la loro dieta per evitare questi effetti collaterali. In questo modo si escludono molti cibi che sono anche ricchi di calorie. Concentrati su cibi a basso contenuto di grassi, zuccheri e calorie e continua a contare le calorie ogni giorno. Cerca di raggiungere i tuoi obiettivi di servizio per tutti i gruppi di alimenti in base al piano dietetico da 900 a 1.000 calorie. Per rimanere ben idratati, bere almeno 2 litri di acqua o liquidi non calorici al giorno, a meno che ciò non sia controindicato a causa di una condizione medica.
2. Remissione significativa del diabete: A sei anni di follow-up dei pazienti, tre quarti delle persone che avevano subito un intervento di bypass gastrico avevano perso almeno il 20 percento del loro peso pre-operatorio e lo avevano mantenuto, hanno scoperto i ricercatori. Seguendo i partecipanti al bypass gastrico noto come Roux-en-Y. Due anni dopo, sono stati trovati risultati drammatici. Coloro che hanno subito l’intervento chirurgico hanno sperimentato una riduzione del peso di circa il 35 percento, per molti fino a 100 libbre o più sotto il loro peso di base, mentre i gruppi di controllo sono rimasti estremamente obesi. Anche dopo sei anni e senza altri interventi, i pazienti sottoposti all’intervento erano ancora in media circa il 28% più leggeri rispetto a prima e avevano un miglioramento della qualità della vita rispetto ai gruppi di controllo. Sorprendentemente, la procedura ha portato a una riduzione di almeno l’80% del rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 e una possibilità 20 volte maggiore che il diabete esistente vada in remissione. Chi soffre di diabete ha tassi più elevati di malattie cardiache e ictus, ipertensione, cecità, disturbi renali e del sistema nervoso e amputazioni
3. Perdita di peso: È stata osservata una significativa perdita di peso, che è stata in gran parte mantenuta a quasi il 28% fino a sei anni, il che è piuttosto importante dato che molti studi cardiovascolari che hanno esaminato la modifica del comportamento hanno mostrato una perdita di peso dal 6% al 7%.
4. Rischio ridotto di ipertensione: Secondo un nuovo studio dell’Università di Pittsburgh, i pazienti gravemente obesi sperimentano miglioramenti significativi ea lungo termine della pressione sanguigna poiché hanno perso notevoli quantità di peso dopo l’intervento di bypass gastrico. La metà dei pazienti dello studio è stata classificata come ipertesa prima dell’intervento chirurgico di bypass gastrico. I pazienti che non erano in trattamento per l’ipertensione prima dell’intervento chirurgico hanno sperimentato significative diminuzioni della pressione arteriosa che hanno continuato a rimanere basse 18 mesi dopo l’intervento.
5. Cambiamenti ormonali: Sono stati osservati cambiamenti favorevoli nella Ghrelin, un ormone endocrino che stimola l’appetito, e nel GLP-1 e nel GIP, due ormoni gastrointestinali che aumentano la quantità di insulina rilasciata dopo aver mangiato.
6. Miglioramento della qualità della vita: Le persone che avevano subito un intervento chirurgico avevano una qualità di vita molto migliore in seguito rispetto alle persone che non si erano sottoposte all’intervento. Il miglioramento della loro qualità di vita dipendeva da quanto peso perdevano e anche dalla loro salute mentale e fisica complessiva. Coloro che hanno subito l’intervento chirurgico hanno riferito di essere maggiormente in grado di funzionare nella vita quotidiana e di fare esercizio rispetto a quelli che non si sono sottoposti a intervento chirurgico.

Linee guida dietetiche generali dopo l’intervento chirurgico

• Mangiare pasti equilibrati con piccole porzioni.
• Segui una dieta povera di calorie, grassi e dolci.
• Tieni un registro giornaliero delle tue porzioni di cibo e del tuo apporto calorico e proteico.
• Mangia lentamente e mastica accuratamente piccoli bocconi di cibo.
• Evita il riso, il pane, le verdure crude e la frutta fresca, così come le carni che non si masticano facilmente, come il maiale e le bistecche. Le carni macinate sono solitamente meglio tollerate.
• Non usare cannucce, bere bevande gassate o masticare ghiaccio. Possono introdurre aria nella sacca e causare disagio.
• Evitare zucchero, cibi e bevande contenenti zucchero, dolci concentrati e succhi di frutta.
• Per i primi due mesi dopo l’intervento, l’apporto calorico dovrebbe essere compreso tra 300 e 600 calorie al giorno, con particolare attenzione ai liquidi sottili e più densi.
• L’apporto calorico giornaliero non deve superare le 1.000 calorie.